Большая энциклопедия по психиатрии - гайе-вернике алкогольная энцефалопатия
Связанные словари
Гайе-вернике алкогольная энцефалопатия
гайе-вернике алкогольная энцефалопатия
(Gayet, 1875; Wernicke, 1881) разновидность алкогольной энцефалопатии, возникающая в 3-й стадии хронического алкоголизма. Психотическое расстройство начинается спустя 1-3 дня после окончания очередного длительного запоя и на фоне тяжёлой абстиненции симптомами тяжёлого делирия (профессионального, мусситирующего). В дальнейшем в клинической картине психоза преобладает оглушённость сознания (сомнолентность, сопор), прерываемая короткими эпизодами галлюцинаторного возбуждения. Одновременно с этим выявляется грубая неврологическая симптоматика: эпилептические припадки, гиперкинезы, мышечная дистония, выпадение рефлексов (кожных, сухожильных и периостальных), патологические рефлексы, мозжечковые нарушения (нистагм, атаксия, дисметрия и др.), парез глазодвигательных мышц (наружный офтальмоплегический синдром), симптомы орального автоматизма, зрачковые расстройства (внутренняя офтальмоплегия), признаки отёка головного мозга. Типично развитие в последующем децеребрационной ригидности с явлениями горметонических судорог и насильственных движений в оральной мускулатуре (причмокивание, облизывание, жевательные движения). Наблюдается также разнообразная и тяжёлая соматическая патология (гипертермия, нарушения сердечного ритма, расстройства дыхания, диспепсия и т.д.). Сочетание 1. глазодвигательных нарушений, 2. арефлексии и 3. спутанного сознания составляют типичную триаду синдрома Гайе-Вернике. Психоз может длиться несколько недель, иногда спутанность сознания прерывается короткими «светлыми» промежутками с восстановлением ориентировки в обстановке и собственной личности. Нередко, особенно если не проводится адекватная интенсивная терапия, наступает летальный исход. По окончании психоза обычно выявляется выраженный и стойкий психоорганический синдром, достигающий степени деменции, в некоторых случаях синдром Корсакова. Наряду с описанной классической формой болезни встречаются митигированная, то есть смягчённая энцефалопатия Гайе-Вернике, с не столь грозными проявлениями и последствиями, и молниеносно текущая форма болезни (в последнем случае смерть наступает на 3-6 день болезни). Лечение сводится, в основном, к устранению психомоторного возбуждения (с использованием транквилизаторов и мягких нейролептиков), коррекции дисметаболизма (устранению водно-солевого и электролитного дисбаланса), массивной витаминотерапии (введение витаминов группы «В»), борьбе с отёком головного мозга, симптоматической терапии. Синонимы: Геморрагический полиоэнцефалит, Энцефалопатия Вернике, Болезнь Вернике, Синдром Вернике.
Рейтинг статьи:
См. в других словарях
1.
[Gayet Ch.j.a., 1875; Wernicke С., 1881]. Вариант алкогольной энцефалопатии. Начало острое, после делириозного синдрома (профессионального или мусситирующего). Вначале характерны периоды сонливости или возбуждения. Отрывочные бредовые и галлюцинаторные переживания. Явления амнестической дезориентировки. Быстро нарастают физическая слабость, анорексия, адинамия. Уже вначале гиперкинезы, эпилептиформные припадки. На фоне сонливости эпизоды возбуждения с делириозного типа галлюцинациями. Неврологически нейровегетативные нарушения, расстройства зрительно-моторной координации, гиперкинезы, непостоянная мышечная гипертония, непроизвольные движения конечностей, патологические рефлексы, мозжечковые расстройства. Характерна триада симптомов: нарушение сознания (оглушение), атаксия и офтальмоплегия. Нередко смертельный исход. Часто наблюдается формирование органического психосиндрома, в том числе и болезни Корсакова. Морфологически точечные кровоизлияния и разрастания клеток сосудистых стенок в области мезэнцефалона, III и IV желудочков, в глубоких слоях мозга. Син.: геморрагический полиоэнцефалит, энцефалопатия Вернике,...Толковый словарь психиатрических терминов
Вопрос-ответ:
Ссылка для сайта или блога:
Ссылка для форума (bb-код):
Самые популярные термины
1 | 3996 | |
2 | 3273 | |
3 | 3207 | |
4 | 3157 | |
5 | 3058 | |
6 | 2858 | |
7 | 2848 | |
8 | 2748 | |
9 | 2655 | |
10 | 2621 | |
11 | 2569 | |
12 | 2494 | |
13 | 2468 | |
14 | 2405 | |
15 | 2379 | |
16 | 2340 | |
17 | 2214 | |
18 | 2126 | |
19 | 2074 | |
20 | 1867 |